Pomimo trudnej sytuacji spowodowanej wirusem COVID-19 pracujemy niezmiennie od poniedziałku do piątku w godzinach 8-17 - zależy Ci na szybkim dostępie do sprzętu - zadzwoń 56 665 28 82
Ortopedio.pl
Ortopedio.plZadzwoń   8:00 - 17:0056 665 28 82

Wszystko na temat leczenia ran – cz 1

Medycyna od wieków szuka skutecznych sposobów na możliwe szybkie i efektywne leczenie ran. Co nam oferuje dziś?

Naruszenie naturalnej ciągłości struktury ciała (z utratą tkanki bądź bez) można zdefiniować jako ranę. Rany mogą powstać wskutek urazu lub w sposób zamierzony (w efekcie interwencji chirurgicznej), rany powstałe w wyniku czynników patologicznych w medycynie fachowo nazywa się owrzodzeniem.

Trochę teorii

Ze względu na przyczynę powstania, rany dzielą się na mechaniczne (rany pourazowe, rany chirurgiczne), termiczne (poparzenia I, II, III i IV stopnia oraz odmrożenia), chemiczne (wywołane przez związki alkaiczne i kwasy), popromienne (owrzodzenie w wyniku radioterapii) oraz rany (owrzodzenia) wywołane przez zaburzenia metabolizmu (np. cukrzyca), krążenia (owrzodzenie żylne kończyny dolnej), stany zapalne (np. martwicze zapalenie skóry), infekcje (np. opryszczka), nowotwory (np, czerniak).

Ze względu na głębokość rozróżnia się dwa rodzaje ran: powierzchowne (płytkie, obejmujące z reguły tylko warstwę naskórka i nie naruszające górnej warstwy skóry właściwej, ale z powodu utraty tkanki i odsłonięcia zakończeń nerwowych, nierzadko bardzo bolesne) oraz głębokie (obejmujące obie warstwy skóry, czasem łącznie z tkanką podskórną, w rzadkich przypadkach nawet mięśnie i kości, zazwyczaj ich powstawaniu towarzyszy utrata czucia z powodu uszkodzenia zakończeń nerwowych). Rany rozróżnia się jeszcze po kolorze (warstwa wierzchnia w kolorze czarnym – tkanka martwicza, w kolorze żółtym – tkanka martwicza wilgotna oddzielająca się od zdrowej lub czerwonym – tkanka ziarnista).

Proces gojenia

Proces gojenia się rany obejmuje przewidywalny łańcuch zdarzeń, który składa się z pięciu etapów: hemostaza (w dużym skrócie – krzepnięcie krwi i fibrynoliza), stan zapalny, migracja i proliferacja komórkowa, synteza białek i obkurczanie rany, przebudowa blizny. Oczywiście inaczej goją się rany ostre (rany cięte, chirurgiczne, które mają równe brzegi i w których nie ma znacznego ubytku tkanki, zamyka się je za pomocą szwów, opatrunków lub klamer, a gojenie trwa nie dłużej, niż 8 tygodni) a inaczej rany przewlekłe (gdzie występuje znaczny ubytek tkanki i/lub infekcja, a proces gojenia trwa ponad 8 tygodni).

Pielęgnacja ran

Nie sposób ustrzec siebie i swoich bliskich przed zwyczajnymi, małymi wypadkami, w wyniku których może dojść do uszkodzenia skóry, bólu i krwawienia. Najczęściej spotykane, mało groźne rany to otarcia naskórka, rany cięte (mogą powstać w wyniku przecięcia skóry nożem lub szkłem), rany kłute (np. po nadepnięciu na gwóźdź), tłuczone (powstają w wyniku mocnego uderzenia tępym narzędziem), szarpane i kąsane. Nie z każdą raną trzeba jechać na ostry dyżur.

Małe skaleczenia

W każdym przypadku udzielania pomocy osobie rannej należy zwrócić uwagę na jej stan ogólny. Powinny niepokoić objawy takie jak: bladość, zaburzenia krążenia czy oddychania. Jeśli poza naturalną w tych okolicznościach nerwowością poszkodowanego nie widać żadnych innych niepokojących symptomów, można przystąpić do standardowego zabezpieczenia rany, czyli: zatamować krwawienie, oczyścić ranę i założyć opatrunek. W przypadku niewielkich, płytkich ran nie ma potrzeby polewania ich wodą utlenioną (a już absolutnie spirytusem). Wystarczy oczyścić uszkodzenie skóry pod zimną, bieżącą wodą, ewentualnie można użyć płynu powierzchniowo obojętnego, czyli np. soli fizjologicznej. Zastosowanie preparatów zawierających alkohol czy jodynę może podrażnić skórę i spowodować powiększenie się rany, a dodatkowo spowodować jej opóźniające proces regeneracji naskórka przesuszenie.

Sprzyjające warunki

Proces gojenia przyspiesza utrzymywanie ranki w wilgotnym środowisku, co opóźnia tworzenie się strupa, a tym samym przyspiesza proces napełzania komórek zdrowego naskórka na uszkodzoną powierzchnię skóry. Na oczyszczoną ranę można nanieść specjalną substancję zapewniającą nawilżenie uszkodzonego miejsca, najlepiej o właściwościach przeciwbakteryjnych. Nałożenie opatrunku konieczne jest tylko w przypadku ranek, które nadal lekko krwawią lub które znajdują się w miejscach, gdzie grozi im ponowny uraz. Jeśli rana długo nie przestaje krwawić, utkwiło w niej ciało obce (np. duża drzazga, kawałek szkła czy plastiku) lub wyraźnie rozpoczął się w niej proces infekcji, koniecznie trzeba udać się do lekarza.

Rany pooperacyjne

Brzegi takiej rany są blisko siebie, sklejają się i – jeśli nie występują powikłania – powstaje cienka blizna. Jest to najszybszy sposób gojenia rany. Rany rozległe, z dużym ubytkiem tkanki, goją się inaczej – trudniej i wolniej. Powstające wówczas blizny są większe i bardziej widoczne, często mają inny kolor niż otaczająca je zdrowa skóra. Każda rana pooperacyjna wymaga szczególnej pielęgnacji, a pacjenci informowani są przez personel szpitalny o konieczności ostrożnego obchodzenia się z raną.

Główną wątpliwością pacjentów jest możliwość moczenia rany – zazwyczaj nie ma żadnych przeciwwskazań, wręcz przydatne jest branie krótkiego, niezbyt ciepłego prysznica. Natomiast leżenie w wannie jest zazwyczaj wręcz zabronione. Samodzielne przemywanie rany wodą utlenioną czy jodyną jest absolutnie zakazane, można używać wyłącznie preparatów przepisanych przez lekarza. Jego zaleceń trzeba trzymać się również zmieniając opatrunki – zazwyczaj nowy, czysty opatrunek zakłada się dwa razy dziennie. Z lekarzem obligatoryjnie trzeba skontaktować się za każdym razem, gdy w okresie gojenia rany u pacjenta wystąpi wysoka gorączka, wysięk ropny, krwisty lub surowiczy, silny ból, obrzęk i zaczerwienienie wokół rany. Może to oznaczać, że doszło do zainfekowania rany i konieczne będzie włączenie antybiotyku. Zdrowo gojąca się rana pooperacyjna po około 2 tygodniach jest gotowa do usunięcia szwów, choć ten czas może być krótszy lub dłuższy w zależności od rodzaju szwów, a także umiejscowienia i wielkości rany.

Skóra

Jest naszym największym organem. Choć może się to wydawać niemożliwe, jej powierzchnia to około 2 metry kwadratowe, a waga – nawet 10 kg. Głównym zadaniem skóry jest izolacja środowiska wewnętrznego od zewnętrznego, czyli mechaniczna osłona i obrona organizmu przed drobnoustrojami chorobotwórczymi, a także – między innymi – utrzymywanie wewnętrznej homeostazy. Skóra składa się z dwóch głównych warstw – naskórka (epidermis) oraz skóry właściwej (cutis vera), pod którymi znajduje się jeszcze warstwa tłuszczu, zwana tkanką podskórną. Zarówno naskórek, jak i skóra właściwa mają budowę wielowarstwową.

Autor: Kamila Śnieżek, „Moje Zdrowie"

Zobacz inne porady ekspertów

Protruzja krążka międzykręgowego – przyczyny, leczenie, metody rehabilitacji
Protruzja krążka międzykręgowego – przyczyny, leczenie, metody rehabilitacji

Protruzja krążka międzykręgowego określana jest również jako rodzaj dyskopatii. Galaretowate krążki pełnią ważną funkcję w odciążeniu...

Rwa kulszowa - ćwiczenia. Czy właściwie dobrany trening może stanowić skuteczną profilaktykę?
Rwa kulszowa - ćwiczenia. Czy właściwie dobrany trening może stanowić skuteczną profilaktykę?

Rwa kulszowa to nagły i ostry ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, który dosłownie paraliżuje i uniemożliwia kontynuowanie wykonywanej...

Nietrzymanie stolca – przyczyny, leczenie
Nietrzymanie stolca – przyczyny, leczenie

Szacuje się, że nietrzymanie stolca – w różnym stopniu zaawansowania – dotyczy nawet 10-15% populacji, w większości kobiet....

Operacje kompresyjnych złamań kręgów mogą być skuteczniejsze niż noszenie gorsetu
Operacje kompresyjnych złamań kręgów mogą być skuteczniejsze niż noszenie gorsetu

Wstępne obserwacje pokazały, że wertebroplastyka i kyfoplastyka nie tylko uśmierzają ból po złamaniach, ale mogą być wykonywane u...

Przyczyny i leczenie zwichniętego barku
Przyczyny i leczenie zwichniętego barku

Rehabilitacja po zwichnięciu barku obejmuje m.in. zabiegi laserowe, terapię manualną i kinesiotaping. Bardzo ważne są też ćwiczenia zwiększające...

Zadbaj o swoją wewnętrzną siłę
Zadbaj o swoją wewnętrzną siłę

Ćwiczenie mięśni Kegla można polecić wszystkim kobietom. Nie tylko dlatego, że ułatwiają poród, ale przede wszystkim dlatego, że zwiększają...

Toksyny spod kapelusza
Toksyny spod kapelusza

Smak i aromat duszonych borowików czy kurek z patelni to nieodłączny składnik polskiej jesieni. Niestety, co roku dla wielu osób...

Jak dobrać odpowiedni rozmiar stabilizatora kolana?
Jak dobrać odpowiedni rozmiar stabilizatora kolana?

Stabilizator kolana wspiera rehabilitację. Nie tylko utrzymuje uszkodzone miejsce we właściwej pozycji, ale też redukuje ryzyko urazu wtórnego czy...

1135 punktów odbioru osobistego
1135 punktów odbioru osobistego
darmowa dostawa powyżej 350 zł
darmowa dostawa powyżej 350 zł
Superszybka wysyłka
Superszybka wysyłka
Darmowa wymiana na inny towar
Darmowa wymiana na inny towar

Sprzęt otopedyczny i rehabilitacyjny

W Ortopedio.pl dobierzemy właściwy stabilizator jak i wózek inwalidzki. Sprzęt medyczny dostępny na naszej stronie jest najwyższej jakości i posiada bardzo długą gwarancję. Refundacja NFZ. W asortymencie posiadamy: stabilizator kolana, stabilizator kostki, stabilizator barku, stabilizator nadgarstka, orteza tułowia, ortezy stawu kolanowego, ortezy stopowo-goleniowe, ortezy stawu skokowego, sprzęt do ćwiczeń, łóżka rehabilitacyjne, wózki inwalidzkie, balkoniki i podpórki, sprzęt przeciwodleżynowy i wiele innych.