Rehabilitacja po złamaniu nogi. Przyczyny i objawy złamania

Złamanie nogi jest to potoczna nazwa urazu w obrębie kończyny dolnej, w wyniku którego dochodzi do przerwania ciągłości kości nawet z przemieszczeniem. Często kojarzone jest ono z długą i męczącą rekonwalescencją. Prawda jest taka, że należy uzbroić się w cierpliwość, ponieważ powrót do pełnej sprawności może kosztować nas sporo czasu i wysiłku. Należy zawierzyć lekarzowi oraz fizjoterapeucie i ściśle przestrzegać zaleceń a wspomniany proces usprawniania nie przysporzy nam kłopotów.

Pacjenci doznający złamania nogi, doświadczają również w jakimś stopniu także niepełnosprawności, ponieważ sytuacja wymusza na nich odpowiedni sposób poruszania się, przy użyciu kul ortopedycznych oraz konieczność odciążania nogi, a to powoduje ograniczenia w funkcjonowaniu.

Co to jest złamanie. Jak wygląda złamana noga?

Złamanie jest to przerwanie ciągłości kości, do którego dochodzi w wyniku działania dużych sił, znacznie przekraczających wytrzymałość kości. Podczas takiego złamania może dojść również, do przemieszczenia względem siebie dwóch pękniętych części.

Sprawdź w Apteline.pl >> Leki na ból mięśni i stawów

Złamana noga - objawy:

Bez względu na okolicę w jakiej doszło do złamania, objawy są bardzo podobne:

duża bolesność
opuchlizna zaraz po urazie
tkliwość w okolicy urazu
ograniczenie ruchomości
możliwe słyszalne "chrupnięcie" podczas urazu
wystająca kość z przerwaniem ciągłości skóry lub bez, przy złamaniu otwartym

Złamana noga - przyczyny:

Do najpopularniejszych należą:

aktywność fizyczna
gwałtowny upadek
wypadek komunikacyjny
podeszły wiek
osteoporoza

Każde z tych zdarzeń może doprowadzić do złamania kości, niekiedy nawet z przemieszczeniem odłamków, powodować to będzie komplikacje w powrocie do zdrowia i pełnej sprawności. Kolejną przyczyną złamań, dość nietypową może być zmęczenie i przeciążenie kości, które występuje głównie u sportowców. Jest to tzw. złamanie zmęczeniowe, do którego dochodzi w wyniku nieodpowiedniego przygotowania do treningów bądź zbyt częstych i intensywnych ćwiczeń.

Powrót do pełnej sprawności po złamaniu, zawsze uzależniony jest od charakterystyki urazu oraz jego umiejscowienia. Do najgroźniejszych przypadków zalicza się złamanie kości biodrowej oraz złamanie kości udowej.

Pierwsza pomoc przy złamaniu nogi.

Jak powinna wyglądać pierwsza pomoc w przypadku złamania kończyny dolnej? Przede wszystkim zanim udamy się na SOR (Szpitalny Oddział Ratunkowy) powinniśmy jak najszybciej unieruchomić nogę, ustabilizować ją przy pomocy płaskiego przedmiotu, np. przyczepić do niej nartę lub deskę jeśli jesteśmy na stoku narciarskim. Jeżeli dojdzie do złamania otwartego, ranę należy zabezpieczyć jałowym opatrunkiem. By zmniejszyć obrzęk, warto umieścić kończynę powyżej poziomu serca. Pomocne mogą okazać się również okłady z lodu.

Kolejnym krokiem jest już wizyta u lekarza ortopedy, który w zależności od przypadku decyduje o dalszym leczeniu. Zwykle lekarz bierze pod uwagę:

rozległość uszkodzeń
przemieszczenie ewentualnych odłamków kostnych
poziom złamania
uszkodzenie więzadeł
mechanizm urazu

Podstawowym zaleceniem jest unieruchamienie kończyny w opatrunku gipsowym na 6-10 tyg. W poważniejszych przypadkach lekarz podejmume dezycję o przeprowadzeniu zabiegu operacyjnego polegającego na repozycji odłamków kostnych i stabilizacji wraz z rekonstrukcją więzadeł.

W Ortopedio.pl kupisz >> Gips lekki, syntetyczny

Rehabilitacja po złamaniu – na czym polega

Szybka i skuteczna rehabilitacja pomoże pacjentowi w uniknięciu powikłań, takich jak np.: brak zrostu, przykurcz bądź osłabienie mięśni czy też zmiany troficzne na skórze. Błędnym jest myślenie, że noga po złamaniu powinna pozostawać całkowicie unieruchomiona. Jeśli został wykonany zabieg operacyjny, powinniśmy zastosować się do etapu usprawniania prowadzonego na oddziale szpitalnym, a jeśli zostało wykonane tylko unieruchomienie w opatrunku gipsowym należy nauczyć się chodzenia o kulach i odciążania nogi chorej, dodatkowo można wykonywać ćwiczenia izometryczne mięśni i stawów nieunieruchomionych.

Poczytaj więcej >> Kule ortopedyczne. Rodzaje, zastosowanie. Prawidłowy chód o kulach

Główne zadania fizjoterapeuty w usprawnianiu po złamaniu nogi:

działanie przeciwbólowe
pionizacja pacjenta po zabiegu operacyjnym
nauka chodzenia o kulach
zapobieganie zanikom mięśniowym poprzez wprowadzenie ćwiczeń izometrycznych
po uzyskaniu pełnego zrostu wprowadzenie ćwiczeń zasadniczych, nakierowanych typowo na: zwiększenie zakresu ruchomości, zwiększenie siły mięśniowej oraz wytrzymałości a także przywrócenie prawidłowego wzorca chodu,

Bardzo często stosuje się również zabiegi fizykalne aby przyspieszyć zrost tkanek oraz zejście opuchlizny i bolesności. Ulgę przynieść mogą: laseroterapia, pole magnetyczne, jonoforeza czy krioterapia. We wzmocnieniu mięśni pomóc może natomiast elektrostymulacja.

Czy trzeba spać w ortezie?

Spanie w ortezie nie jest do końca wygodne i komfortowe, może jednak okazać się zbawienne jeśli uraz, którego pacjent doświadczył jest skomplikowany. Podczas nocy dochodzi do niekontrolowanych, gwałtownych ruchów oraz zmiany pozycji co sprzyja dodatkowym urazom, a unieruchomiona kończyna w ortezie może temu zapobiec. Decyzję jednak o noszeniu stabilizatora w nocy powinien podjąć sam lekarz prowadzący, który zna przyczynę i rozległość urazu oraz prowadzi leczenie. Nie każdy typ urazu będzie kwalifikował się do takie postępowania, zależeć to będzie od wielu czynników m.in.: rodzaju urazu, wieku pacjenta, metody leczenia, rehabilitacji itp.