Jak rozpoznać rwę barkową czy ona sama minie? Jak długo trwa rwa ramienna i kiedy zgłosić się do lekarza
Ból barku lub przedramienia? Nieprzyjemne uczycie mrowienia lub zaburzenia czucia w okolicy ręki? Sprawdź czy to nie objawy rwy barkowej. Obok rwy kulszowej jest to jedno z najczęstszych schorzeń korzeniowych, czyli wywołanych przez ucisk krążka międzykręgowego na korzenie nerwowe.
Autor: Justyna Krawaczyńska
Rwa barkowa popularnie nazywana rwą ramienną, to schorzenie dotyczące zmian odcinka szyjnego kręgosłupa manifestująca się objawami okolicy barku, ramienia, przedramienia a nawet dłoni. Zwykle nasilenie objawów bólowych świadczy o zaawansowaniu choroby. Stan łagodny potrafi w ciągu kilku tygodni samoistnie odpuścić, a ponieważ nie jest on na tyle dokuczliwy, to osoba nie zgłasza się nawet do lekarza, natomiast intensywne odczucia bólowe oraz inne dodatkowe dolegliwości łącznie z brakiem snu i wypoczynku, sprawiają że pacjent szuka pomocy u specjalisty.
Rwa barkowa, przyczyny
Objawy bólowe, które pojawiają się przy rwie ramiennej są zwykle wynikiem ucisku krążka międzykręgowego na korzenie nerwowe, szyjnego odcinka kręgosłupa. Zwykle dochodzi do tego w wyniku pojawiających się i postępujących zmian zwyrodnieniowych, podczas których właśnie krążek międzykręgowy ulega degradacji czyli traci wodę, jest mniej sprężysty a co za tym idzie staje się bardziej podatny na uszkodzenia.
Poczytaj więcej >> Dehydratacja krążków międzykręgowych
Czynnikiem sprawczym rwy szyjno-ramiennej mogą być również:
- otyłość
- brak aktywności ruchowej w ciągu dnia albo minimalna aktywność
- dyskopatia
- ciężka praca fizyczna
- wypadek komunikacyjny
- upadek z wysokości
Rwa barkowa, objawy
W większości przypadków rwa barkowa objawia się jednostronnie, czyli dotyczy prawej lub lewej strony. Zwykle pierwsze objawy pojawiają się rano po wstaniu z łóżka i mają charakter nagły, tak że pacjent nie spodziewa się nadejścia objawów bólowych. Jakie zatem objawy mogą zwiastować rwę barkową?
- palący, piekący ból szyi narastający podczas ruchu
- promieniujący ból wzdłuż przebiegu nerwu do łopatki i przedniej części klatki piersiowej
- ból w częściach dystalnych - przedramię, dłoń
- drętwienie i mrowienie w w/w częściach
- zaburzenia czucia
- niedowłady kończyny górnej
- ograniczenie ruchomości w stawie spowodowane bólem
Rwa barkowa, leczenie
Aby można było przystąpić do leczenia rwy barkowej, należy najpierw ją zdiagnozować, dlatego pierwszy krok należy do pacjenta. Bardzo często do gabinetu lekarskiego trafiają osoby z nasilonymi objawami co świadczy nierzadko o zaawansowanej chorobie. Lekarz lub fizjoterapeuta przeprowadza wtedy bardzo dokładny wywiad, testy funkcjonalne, może też zalecić dodatkowe badania odcinka szyjnego jak np. rezonans magnetyczny czy elektromiografię, po których jest w stanie postawić diagnozę. Zwykle leczenie obejmuje farmakoterapię i rehabilitację z fizjoterapią.
Należy pamiętać, że podczas stanu ostrego rwy barkowej należy prowadzić oszczędzający tryb życia, szczególnie unikać aktywności fizycznej.
Jak leczyć rwę ramienną:
- leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, np. maści, żele, plastry
- fizykoterapia, np. krioterapia, laseroterapia, elektrostymulacja itp.
- kinesiotaping, czyli plastrowanie dynamiczne
- masaż leczniczy
- rehabilitacja pod postacią terapii manualnej, metody McKenziego
- ćwiczenia przywracające siłę mięśniową oraz uśmierzające ból
Jeśli powyższe zabiegi nie przyniosą pożądanych efektów, a stan choroby jest zaawansowany pozostaje tylko skierować pacjenta na zabieg operacyjny.
W przypadkach łagodnych objawów, zwykle chory w ogóle nie szuka pomocy u specjalisty i często zdarza się, że wszystkie objawy mijają samoistnie w przeciągu 6 – 12 tyg.
Jak zapobiegać rwie ramiennej w przyszłości? Jak spać i jak ćwiczyć przy rwie barkowej?
Raz zdiagnozowana rwa barkowa lubi powracać. Co zatem robić aby w dalszej perspektywie nie mieć z nią problemu?
Bardzo ważna jest zmiana stylu życia i wprowadzenie do swojej codzienności odpowiedniej dawki aktywności oraz efektywnego wypoczynku. Bardzo ważna jest również ergonomia pracy oraz dbanie o prawidłową pozycję podczas stania, siedzenia czy chodzenia, aby zminimalizować ryzyko przeciążeń. Jeśli mamy możliwość powinniśmy zadbać również o prawidłową pozycję spania, w tym celu poleca się zakupić odpowiednią poduszkę ortopedyczną, która odciąży odcinek szyjny i utrzyma go w prawidłowej pozycji. Bardzo dobrym nawykiem jest wykonywanie w ciągu dnia krótkich ćwiczeń rozciągających i wzmacniających mięśnie szyi i barku.
